Kardiologija je oblast interne medicine koja se bavi prevencijom i lečenjem bolesti srca i krvnih sudova koje su najučestalije bolesti modernog doba, a verovatno jedna od najpoznatijih bolesti je hipertenzija. Tim kardiologa Poliklinike Dr Nikolić bavi se prevencijom, dijagnostikom koja uključuje test fizičkim opterećenja, ultrazvuk srca sa Color dopplerom i lečenjem kardiovaskularnih poremećaja.
USLUGE
- PREGLED SPECIJALISTE INTERNE MEDICINE-KARDIOLOGA
- EKG
- ULTRAZVUK SRCA (ehokardiografija)
- 24H HOLTER monitoring EKG-a
- 48H HOLTER monitoring EKG-a
- TELEMETRIJSKI holter monitoring EKG-a
- Ergometrija (TEST FIZICKIM OPTEREĆENJEM)
- Stres ehokardiografija
- EKSPERTSKI ULTRAZVUČNI PREGLED SRCE – PROCENA ZA KARDIOHIRURŠKU OPERACIJU
PREGLED KARDIOLOGA
Pregled obuhvata:
- anamnezu – razgovor lekara-specijaliste sa pacijentom o tegobama
- fizikalni pregled (inspekciju, palpaciju, auskultaciju, merenje krvnog pritiska)
- ekg- registrovanje električne stabilnosti srca
- savet i preporuku za dalje lečenje ili predlog o eventualnoj dodatnoj dijagnostici
Kada treba obaviti pregled kod interniste kardiologa:
- ukoliko imate bol u grudima, u stanju mirovanja ili pri fizičkom naporu (stezanje, pritisak, navaljen teret na grudi)
- osećaj lupanja srca, osećaj brzog srčanog rada, osećaj nepravilnog srčanog rada, pauza u srčanom radu
- gušenje, ne možete da spavate na niskom uzlavlju zbog gušenja
- nesvesticu, vrtoglavicu
- oticanje potkolenica
EKG ( Elektrokardiogram)
Elektrokardiogram (EKG) je grafički zapis električne aktivnosti srca. Brza, bezbolna i neinvazivna metoda kojom se registruje električna aktivnost srca. Snimanje traje 2 ili više minuta, rezultat je dostupan odmah.
Cilj dijagnostike:
- dijagnostika poremećaja srčanog ritma – aritmija
- dijagnostika ishemije srčanog mišića
Ultrazvuk srca – ehokardiografija
Ultrazvučni pregled srca- ehokardiografija je neinvazivna i potpuno bezbolna, bezbedna dijagnostička metoda kojom se obavlja pregled srca i velikih krvnih sudova srca.
Cilj dijagnostike:
- otkrivanja bolesti srčanih zalistaka
- otkrivanje oštećenja srčanog mišića (ožiljak nakon srčanog udara)
- otkrivanje smanjene pokretljivosti ili nepokretljivost dela srčanog mišića kao posledica smanjene ishranjenosti ili neishranjenosti zidova srčanog mišića
- otkrivanje zapaljenja srčanog mišića (miokarditisa)
- otkrivanje zapaljenja srčanih zalistaka (endokarditisa)
- otkrivanje bolesti velikih krvnih sudova srca, prisustva krvnih ugrušaka u plućnoj arteriji (plućna embolija)
24H HOLTER monitoring EKG-a
Holter je mali, nosivi uređaj koji beleži kontinuirani srčani ritam. Snimanje traje jedan dan (24 sata)/ dva dana (48 sata).
Cilj dijagnostike:
- otkrivanje promena srčanog ritma (ubrzan srčani rad, usporen srčani rad, pauze u srčanom radu)
- otkrivanje poremećaja srčanog ritma
- otkrivanje ishemije srčanog mišića pri većoj srčanoj frekvenci
- praćenje rada pejsmejkera
48H HOLTER monitoring EKG-a
Holter je mali, nosivi uređaj koji beleži kontinuirani srčani ritam. Snimanje traje jedan dan (24 sata)/ dva dana (48 sata).
Cilj dijagnostike:
- otkrivanje promena srčanog ritma (ubrzan srčani rad, usporen srčani rad, pauze u srčanom radu)
- otkrivanje poremećaja srčanog ritma
- otkrivanje ishemije srčanog mišića pri većoj srčanoj frekvenci
- praćenje rada pejsmejkera.
TELEMETRIJSKI holter monitoring EKG-a
Holter je mali, nosivi uređaj koji beleži kontinuirani srčani ritam 3-5 dana u kontinuitetu i koji u svakom momentu ima vezu sa serverima na bazičnoj klinici. Lekar u svakom trenutku može da pogleda vaš ekg zapis i na osnovu toga momentalno da predlog terapije.
Cilj dijagnostike:
- otkrivanje promena srčanog ritma (ubrzan srčani rad, usporen srčani rad, pauze u srčanom radu)
- otkrivanje poremećaja srčanog ritma
- otkrivanje ishemije srčanog mišića pri većoj srčanoj frekvenci
- praćenje rada pejsmejkera.
Ergometrija (TEST FIZIČKIM OPTEREĆENJEM)
Test fizičkim opterećenjem-ergometrija je metoda kojom se proverava koronarna rezerva odnosno snabdevenost srca krvlju pri povećanoj potrebi, odnosno u fizičkom naporu. Tokom testa se prati srčana aktivnost na EKG-u, u fazama tetsa i u fazi odmora kao i vrednosti krvng pritisaka u fazama testa i u fazi odmora. Test se izvodi na maksimalno bezbednoj traci Tredmill.
Cilj dijagnostike:
- rano otkrivanja koronarne bolesti
- vredsti krvnog pritiska u fizičkom naporu
- praćenja efikasnosti terapije
- određivanja stepena bezbedne fizičke aktivnosti.
Priprema za Ergo test
Potrebno je da se 24 sata pre izvodjenja testa prekine sa uzimanjem lekova iz grupe Beta-blokatora (Presolol, Prinorm, Propranolol, Dilatrend, Karvedilol, Concor, Nebilet, Binevol, Biprez, Karvedilol, Milenol i dr) i/ili iz grupe Antagonista kalcijuma (Nifelat, Amlodipin, Norvasc, Vazotal, Plendil i dr) ukoliko nije drugačije savetovano.
Stres ehokardiografija
Test fizičkim opterćenjem + Ultrazvučni pregled srca tokom trajanja testa
Stres ehokardiografija je značajna neinvanzivna metoda za dijagnozu koronarne bolesti. Tokom testa se prati srčana aktivnost na EKG-u, u fazama tetsa i u fazi odmora kao i vrednosti krvng pritisaka u fazama testa i u fazi odmora. Tokom testa ehokardiografista, ultrazukom prati kinetiku-ishranu zidova srčanog mišića. Test se izvodi na maksimalno bezbednoj traci Tredmill. Tokom testa ehokardiografista, ultrazukom prati kinetiku-ishranu zidova srčanog mišića.
Cilj dijagnostike:
- rano otkrivanja koronarne bolesti
- vrednosti krvnog pritiska u fizičkom naporu
- praćenja efikasnosti terapije
- određivanja stepena bezbedne fizičke aktivnosti.
Priprema za stres-ehogardiografiju
Potrebno je da se 24 sati pre izvodjenja testa prekine sa uzimanjem lekova iz grupe Beta-blokatora (Presolol, Prinorm, Propranolol, Dilatrend, Karvedilol, Concor, Nebilet, Binevol, Biprez, Karvedilol, Milenol i dr) i/ili iz grupe Antagonista kalcijuma (Nifelat, Amlodipin, Norvasc, Vazotal, Plendil i dr) ukoliko nije drugačije savetovano.
EKSPERTSKI ULTRAZVUČNI PREGLED SRCA – PROCENA ZA KARDIOHIRURŠKU OPERACIJU
Kardiohiruške intervencije kod velikog broja bolesnika omogućavaju gubitak simptoma, poboljšanje funkcionalnog stanja i značajno duže preživljavanje. Od presudnog značaja je pravovremeno uputiti pacijenta na hirušku intervenciju.
Cilj ultrazvučne dijagnostike:
- procena funcije leve komore
- segmentna kinetika zidova leve komore
- morfološka i funkcionalna ispitivanja srčanih zalistaka
Proces:
- ordinirajući lekar (kardiolog)
- dijagnostičke procedure (ekg, ekspertski ultrazvučni pregled srca)
- kardiohiruški konzilijum
- odluka o kardiohiruškoj intervenciji, vrsta i stepen hitnosti.
