Icon

Gastroenterologija

Internisti – gastroenterolozi, specijalisti su za funkcionalne i organske poremećaje sistema organa za varenje. Uz kompletnu laboratorijsku dijagnostiku, tim na čelu sa Doc Dr Sci Bojanom  Mladenovićem reševa vaše problem. Na raspolaganju su i ultrazvučna i endoskopska dijagnostika.

Pregled interniste gastroenterologa

Doktor specijalista interne medicine, gastroenterolog obavlja  klinički pregled pacijenta. Pregled počinje razgovorom sa pacijentom  (uzimanjem anamneze) i pregledom trbuha. Traje u proseku 20-30 minuta, a  po potrebi i duže. Pregled je potpuno bezbolan i nije potrebna posebna  priprema.

Pregled obuhvata:

  • anamnezu – razgovor sa pacijentom o sadašnjim tegobama, drugim  oboljenjima (ukoliko ih ima), prethodnim operacijama i bolničkim  lečenjima, bolestima u porodici itd…
  • uvid u prethodnu medicinsku dokumentaciju (ako postoji).
  • fizikalni pregled (inspekciju-posmatranje, palpaciju-opipavanje, auskultaciju-slušanje, merenje tenzije )
  • savet i preporuku za dalje lečenje  (ukoliko postoji potreba) i predlog o eventualnoj dodatnoj dijagnostici (ultrazvuk, rentgensko ili skenersko snimanje, gastroskopiju,  kolonoskopiju ).

Kada treba posetiti gastroenterologa:

  • ukoliko osećate bol ili nelagodnost u trbuhu (bol u stomaku)
  • ukoliko imate osećaj otežanog gutanja, mučninu, povraćanje
  • ukoluko imate proliv, zatvor (opstipacija)
  • ukoliko imate gubitak apetita
  • ukoliko gubite na težini, a pri tom imate apetit

Rektalni pregled- rektalni tuše

Digitorektalni pregled (rektalni tuše) je pregled koji se koristi u cilju otkrivanja problema koji se javljaju na organima smeštenim u donjem delu trbuha ili maloj karlici. Ovo je jednostavan pregled. Pregled se najčešće vrši u koleno – lakatnom  položaju pacijenta. Ovim pregledom se mogu otkriti tumori i promene na  završnom delu debelog creva, kao i promene na prostati kod muškaraca. Pregled je najčešće neprijatan, može biti i bolan i traje manje od jednog minuta.

Cilj pregleda:

  • Otkrivanje uzroka: krvarenja iz završnog dela debelog creva (sveža krv u stolici), bol u nivou donjeg dela  stomaka ili male karlice, promene u karakteru mokrenja, promene u načinu pražnjenja stolice (proliv, zatvor, nevoljno pražnjenje…). Ovim pregledom može se uzeti uzorak stolice u cilju testiranja prisustva krvi.
  • Otkrivanje hemoroida ili tumora završnog dela  debelog creva.
  • U cilju otkrivanja uvećane prostate ili promena na  prostati tvrđe konzistencije. Ovaj pregled se može raditi u sklopu  rutinskog pregleda ili u cilju ispitivanja uzroka smetnji sa mokrenjem.

ULTAZVUČNI PREGLED ABDOMENA ( STOMAKA )

Ultrazvučni pregled abdomena (stomaka) je dijagnostički metod kojim se prikazuje struktura različitih organa u trbušnoj duplji. Potpuno bezbolan, neinvazivan način pregleda: jetre, žučne kese, žučnih puteva, pankreasa, slezine, oba bubrega, nadbubrežnih žlezdi, mokraćne bešike, prostate  (kod muškaraca), kao i velikih krvnih sudova i limfnih čvorova u  trbušnoj šupljini. Pregled je potpuno bezbolan traje oko 30 minuta.

Cilj pregleda:

  • Dijagnostika urođenih anomalija, zapaljenskih promena na organima trbuha, cisti.
  • Otkrivanje benignih i malignih tumora.
  • Dijagnostika patologije jetre
  • Otkrivanje prisustva kamena u žučnoj kesi ili bubregu.
  • Otkrivanje slobodne tečnosti (ascit/ascites) u trbušnoj duplji.
  • Dijagnostika proširenja (aneurizma) i naslaga (plakova) na velikim krvnim sudovima itd

GASTROSKOPIJA SA/BEZ ANALGEZIJE

Gastroskopija je pregled gornjih delova sistema organa za varenje: jednjaka, želuca i dvanaestopalačnog creva. Intervenciju izvodi tim: gastroenterolog uz/bez asistenciju anesteziologa. Intervencija se izvodi pomoću gastroskopa, tankog instrumenta  koji omogućava vidljivost unutrašnjosti jednjaka, želuca i dvanaestopalačnog creva na monitoru visoke HD rezolucije. Analgo-sedacija pruža maksimalni komfor pacijentu, pregled nije bolan.

Cilj dijagnostičke metode:

  • Ispitivanje uzroka: mučnine, bola u želucu, krvarenja itd.
  • 
Otkrivanje: polipa, benignih ili malignih tumora.
  • Uzimanje tkiva za patohistološku analizu.

POTENCIJALNI RIZICI

  • Krvarenje, povreda zida organa za varenje, infekcija.
  • Osećaj nadimanja, suvoće grla, nelagode pri gutanju, grčevi.

PRIPREMA

Ne smete jesti i uzimati tečnost 8 sati pre procedure (noć pre  procedure). Možete uzeti svoju redovnu terapiju sa malo vode najkasnije 2  sata pre procedure. Ukoliko uzimate lekove: Aspirin,  Plavix, Clopidix, Farin, Sincum, Sintrom, Pradaxa, Xarelto, Eliquis,  Fraxiparin posavetujte se sa Vašim lekarom o korigovanju doze leka.

KOLONOSKOPIJA (SA/BEZ ANALGEZIJE)

Kolonoskopija je endoskopska procedura koja omogućava pregled debelog  creva i završnog dela tankog creva. Kolonoskop je instrument kojim se  obavlja pregled i koji omogućava da se unutrašnjost debelog creva i  završni deo tankog creva vidi na monitoru. Pregled traje 30-45 minuta. Analgo-sedacija pruža maksimalni komfor pacijentu, pregled je manje bolan.

Cilj dijagnostike:

  • ispitivanje uzroka: bola  u trbuhu, pojave sveže krvi u stolici, crne prolivaste stolice,  hroničnog zatvora, hroničnog proliva (dijareja) i drugi.
  • rano otkrivanje zloćudnog tumora (karcinoma) debelog creva.
  • uzimanje tkiva za biopsiju i otkrivanja upale ili tumora (malignog ili benignog).
  • uklanjanje polipa (terapijska namena).

Za izvođenje ove dijagnostičke procedure potrebna je prethodna 48-72h priprema.

Stručni tim

Doc Dr Sci med Bojan Mladenović

gastroenterologija

Dr sci med Mlađan Golubović

anesteziolog

Dr sci med Velimir Perić

anesteziolog

Med. sestra Marija Radović

Medicinska sestra

Med. sestra Ivana Denić

Medicinska sestra

Med. sestra Ivana Mihajlović

Medicinska sestra

Med. tehničar Nebojša Filipović

Medicinski tehničar