Pulmologija u Nišu

Poliklinika Dr Nikolić u Nišu svojim pacijentima već više od 20 godina pruža podršku u očuvanju zdravlja pluća i poboljšanju kvaliteta života. Naši iskusni stručnjaci pulmolozi svakodnevno se trude da pacijentima pomognu sa preciznom dijagnozom i primenom savremenih metoda lečenja bolesti pluća.

Izloženost duvanskom dimu, alergije, mnogobrojne bakterije i zagađenost vazduha decenijama unazad važe za glavne izazivače bolesti pluća. Pravovremeni pregled kod pulmologa i rana dijagnostika ključni su za uspešno lečenje i sprečavanje komplikacija.

• BOLESTI PLUĆA
• KAKO IZGLEDA PREGLED PULMOLOGA I ŠTA OBUHVATA?
• SPIROMETRIJA
• BRONHODILATACIONI TEST
• BRONHOSKOPIJA
• ALERGOLOGIJA - DIJAGNOSTIKA I LEČENJE ALERGIJA
• PULMOLOZI U POLIKLINICI DR NIKOLIĆ 
• CENE PULMOLOŠKIH USLUGA: POLIKLINIKA DR NIKOLIĆ NIŠ
• NAJČEŠĆA PITANJA O PULMOLOGIJI (FAQ)

Bolesti pluća

Pulmologija se bavi dijagnostikom i lečenjem širokog spektra oboljenja disajnih organa. Najčešće bolesti pluća koje naši pulmolozi dijagnostikuju i leče su:

• Astma – hronična upalna bolest disajnih puteva koja uzrokuje napade otežanog disanja, kašlja i “sviranja” u grudima
  
• Hronična opstruktivna bolest pluća (HOBP) – progresivno oboljenje koje otežava protok vazduha, najčešće uzrokovano dugogodišnjim pušenjem
  
• Hronični bronhitis – dugotrajna upala bronhija sa upornim kašljem i iskašljavanjem
  
• Plućni emfizem – oštećenje plućnih alveola koje smanjuje kapacitet pluća za razmenu gasova
  
• Bronhiektazije – trajno proširenje bronhija koje dovodi do hroničnog kašlja i čestih infekcija
  
• Pneumonija (upala pluća) – akutna infekcija plućnog tkiva uzrokovana bakterijama, virusima ili gljivicama
  
• Hipertenzivni pneumonitis – upalna reakcija pluća na udahnute organske čestice
  
• Intersticijske bolesti pluća – grupa oboljenja koja zahvataju tkivo između plućnih alveola
  
• Cistična fibroza – genetsko oboljenje koje pogađa pluća i digestivni trakt
  
• Pleuralni izliv – nakupljanje tečnosti između plućnih opni koje otežava disanje
  
• Opstrukcija disajnih puteva – suženje ili blokada disajnih puteva različitog uzroka

Ako imate bilo koji od simptoma poput upornog kašlja, otežanog disanja, bola u grudima ili iskašljavanja krvi, važno je da se što pre javite pulmologu radi dijagnostike.

Kako izgleda pregled pulmologa i šta obuhvata?

Pregled pulmologa počinje anamnezom, odnosno razgovorom pulmologa i pacijenta tokom koga se razgovara o istoriji bolesti, prethodnim operacijama i lečenjima, ukoliko ih je bilo. Tokom razgovora najčešće se otkrivaju različiti simptomi koji se javljaju kod pulmoloških pacijenata, a to su kašalj, otežano disanje, bolovi u grudima, iskašljavanje krvi itd. Veoma bitna stvar je utvrditi faktore rizika kao što su konzumiranje cigareta i izloženost duvanskom dimu, kao i izloženost toksičnim inhalacionim agensima i alergenima životne sredine.

Fizički pregled – inspekcija, palpacija, perkusija i auskultacija

Nakon razgovora sledi fizički pregled koji se sastoji iz sledećih faza:

• Inspekcija – utvrđivanje brzine i kvaliteta disanja, kao i dubine i simetričnosti ekspanzije grudnog koša
  
• Palpacija – opipavanjem tačaka na telu ispituje se simetričnost ekspanzije pluća i potvrđuje nalaz dobijen inspekcijom
  
• Perkusija – dijagnostička metoda tokom koje se laganim udaranjem po površini tela osluškuju zvukovi koji otkrivaju relativnu rezonantnost ili potmulost tkiva ispod zida grudnog koša
  
• Auskultacija – osluškivanjem se utvrđuje kvalitet i intenzitet disajnih šumova

Celokupni pregled pulmologa traje 20 do 30 minuta i potpuno je bezbolan. Na osnovu nalaza, pulmolog može preporučiti dodatne dijagnostičke procedure poput spirometrije, bronhodilatacionog testa ili bronhoskopije.

Cena pregleda pulmologa: 5.500 dinara. 

Kontrolni pregled u roku od 14 dana: 3.300 dinara.

Spirometrija

Šta je spirometrija, kako se radi i šta pokazuju rezultati

Spirometrija je jednostavan, brz i bezbolan test kojim se meri zapremina (volumen) vazduha koju pacijent može da izduva iz pluća. To je osnovni i najvažniji test plućne funkcije koji pomaže u dijagnostici i praćenju raznih bolesti disajnih puteva.

Kako se radi spirometrija?

Ispitivanje se obavlja tako što pacijent diše u cev koja je povezana na spirometar. Veoma je važno pratiti uputstva lekara i medicinskog osoblja kako bi se dobili tačni rezultati tokom testiranja. Ispitivanje je potpuno bezbolno, obavlja se u sedećem položaju i tako što je na cev spirometra postavljen usnik kroz koji se iz pluća izbacuje vazduh. Iz higijenskih razloga, usnik se menja za svakog pacijenta prilikom novog testiranja.

Uz instrukcije i monitoring medicinskog osoblja, tokom testa pacijent počinje sa laganim disanjem u cev, pojačavajući intenzitet sve dok u jednom momentu ne dostigne krajnji maksimum izdisaja. Test se ponavlja najmanje tri puta da bi se dobili pouzdani rezultati.

Zašto je spirometrija važna?

Spirometrija se koristi za:

• Otkrivanje i dokazivanje astme i procene njene kontrole
• Dijagnostiku opstrukcije pluća (HOBP) i hroničnog bronhitisa
• Otkrivanje plućnog emfizema i plućne fibroze
• Praćenje efekata i uspešnosti terapije kod pulmoloških bolesnika
• Procenu plućne funkcije pre operativnih zahvata
• Utvrđivanje stepena invaliditeta za radne sposobnosti

Spirometrija normalne vrednosti i tumačenje rezultata

Spirometrija meri nekoliko ključnih parametara, od kojih su najvažniji:

• FVC (Forsirani vitalni kapacitet) – ukupna zapremina vazduha koja se može izdahnuti forsiranim izdahom. Normalne vrednosti su iznad 80% predviđene vrednosti za pol, starost i visinu pacijenta.
  
• FEV1 (Forsirani ekspiracijski volumen u prvoj sekundi) – zapremina vazduha izdahnuta u prvoj sekundi forsiranog izdaha. Normalno je iznad 80% predviđene vrednosti.
  
• FEV1/FVC odnos (Tiffeneau indeks) – odnos ova dva parametra koji je ključan za razlikovanje opstruktivnih i restriktivnih poremećaja. Normalna vrednost je iznad 70%.

Kada spirometrija nije dobra – ako su vrednosti FEV1 ili FVC ispod očekivanih, to može ukazivati na opstruktivnu bolest (astma, HOBP) ili restriktivnu bolest (plućna fibroza). Pulmolog tumači rezultate u kontekstu vaših simptoma i kliničkog nalaza i preporučuje dalje korake u dijagnostici ili terapiji.

Nakon završetka testa naš pulmolog će se postarati za tumačenje rezultata spirometrije, analizu nalaza i dobijenih vrednosti. Po potrebi može biti preporučen i bronhodilatacioni test.

Cena spirometrije: 3.300 dinara. 

Bronhodilatacioni test

Bronhodilatacioni test je prošireni oblik spirometrije koji se koristi za utvrđivanje reverzibilnosti opstrukcije disajnih puteva. Najpre se uradi standardna spirometrija, a zatim pacijent inhalira bronhodilatatorni lek (najčešće salbutamol). Nakon 15 do 20 minuta ponavlja se spirometrija. Ako se rezultati značajno poboljšaju nakon inhalacije, to ukazuje na reverzibilnu opstrukciju kakva se viđa kod astme, što pomaže u razlikovanju astme od HOBP-a.

Cena bronhodilatacionog testa: 4.500 dinara.

Bronhoskopija

Bronhoskopija je endoskopska dijagnostička procedura koja omogućava direktan pregled disajnih puteva, dušnika i bronhija, pomoću tankog, fleksibilnog instrumenta sa kamerom (bronhoskop). U Poliklinici Dr Nikolić bronhoskopija se izvodi u analgosedaciji (kratkotrajnoj anesteziji), što obezbeđuje komfor pacijenta tokom cele procedure.

Bronhoskopija se preporučuje kada postoji:

• Sumnja na tumor pluća ili disajnih puteva
• Neobjašnjiv hronični kašalj ili iskašljavanje krvi (hemoptizija)
• Potreba za uzimanjem biopsije tkiva iz bronhija
• Sumnja na strano telo u disajnim putevima
• Procena stanja disajnih puteva pre ili nakon operacije

Tokom bronhoskopije moguće je uzeti uzorak tkiva (biopsiju) za patohistološku analizu, kao i ispirati i aspirirati bronhijalni sadržaj za mikrobiološku ili citološku analizu.

Cena bronhoskopije sa analgosedacijom: 25.000 dinara.

Alergologija – Dijagnostika i lečenje alergija

Alergije predstavljaju preosetljive reakcije imunološkog sistema na uobičajene supstance sa kojima se ljudi svakodnevno susreću. Alergeni koji najčešće izazivaju reakcije su: polen, prašina, grinje, dlaka kućnih ljubimaca, hrana, lekovi i drugi materijali iz životne sredine.

Simptomi alergija

• Kijavica i curenje iz nosa
• Suzenje i svrab očiju
• Osip ili promene po tipu koprivnjače
• Osećaj svraba i grebanja u predelu grla, nosa i očiju
• Nadražajni kašalj
• Otežano disanje i sviranje u grudima
• Proliv (dijareja) kod alergija na hranu

Dijagnostika i lečenje alergija

Dijagnostikovanje alergija sastoji se iz razgovora sa lekarom, fizičkog pregleda i specifičnih dijagnostičkih testova kako bi se identifikovali alergeni i odredila vrsta alergijske reakcije.

Lečenje alergija uključuje potpuno izbegavanje alergena kad je to moguće, upotrebu antihistaminika i drugih lekova za ublažavanje simptoma, kao i imunoterapiju (alergensku vakcinaciju) koja pomaže osobi da stekne imunitet na određene alergene.

Naši pulmolozi imaju bogato iskustvo u dijagnostici i lečenju alergijskih oboljenja disajnih puteva, uključujući alergijsku astmu i alergijski rinitis.

Pulmolozi u Poliklinici Dr Nikolić 

U Poliklinici Dr Nikolić u Nišu, preglede i lečenje pulmoloških oboljenja obavljaju iskusni stručnjaci:

• Prof. dr Milan Rančić – pulmolog sa dugogodišnjim iskustvom u dijagnostici i lečenju bolesti pluća, pneumoftioziolog-onkolog
• Spec. dr med. Dragan Stanojević – pneumoftiziolog
• Spec. dr med. Marija Marinković – specijalista interne medicine
• Spec. dr med. Ivana Djordjević – pneumoftiziolog-onkolog

Medicinski tim podržava med. tehničar Nebojša Filipović.

Naš tim pulmologa koristi savremene dijagnostičke metode, spirometriju, bronhodilatacioni test i bronhoskopiju, kako bi vam pružio preciznu dijagnozu i individualno prilagođen plan lečenja.

Cene pulmoloških usluga: Poliklinika Dr Nikolić Niš

Zakazivanje: 018 4531 904 | 066 453 190

Adresa: Igmanska 83, Niš, Srbija

Najčešća pitanja o pulmologiji (FAQ)

ZAKAŽITE PREGLED