Hemoroidi ili šuljevi predstavljaju strukture normalno prisutne u analnom kanalu.
Prelaz iz stanja normalno prisutnih formacija u stanje bolesti (hemoroidalna bolest) manifestuje se postepenom pojavom nespecifičnih funkcionalnih simptoma medju kojima je najznačajnija rektoragija-krvarenje iz rektuma.
Pri odabiru adekvatnog modaliteta lečenja treba uzeti u obzir stepen bolesti, ozbiljnost bolesti i težinu tegoba, uticaj modaliteta lečenja na kvalitet života, pacijentovu saradljivost i pacijentove želje.
Lečenje hemoroidalne bolesti uključuje sledeće tretmane:
1. Konzervativne mere lečenja-promena načina života što podrazumeva izmenjen način ishrane, unos tečnosti 2l-2,5l dnevno, primenu antihemoroidalnih krema ili čepića, flebotonika itd.
2. Procedure koje se izvode u ordinaciji (najčešća procedura je skleroterapija hemoroida)
3. Hiruški zahvati uključuju ne-ekscizione procedure medju kojima je istaknut THD metod operacija hemoroida i ekscizione procedure.
Kada su hemoroidi stadijuma III-IV i kada nema efekta nakon primene konvencionalne terapija i procedura koje se izvode u ambulantnim uslovima neophodna je hirurgija ali danas postoje minimalno-invazivne procedure sa minimalnim postoperativnim bolom medju kojima je i THD metod lečenja hemoroida.
Proceduru obavlja Prof. dr Goran Stanojević koji ima skoro 30 godina profesionalnog staža u hirurgiji.
Šta je THD metoda za lečenje hemorida?
Transanalna hemoroidna dearterizacija (THD metod) predstavlja vid minimalno invazivnog hiruškog lečenja hemoroida kod kojih konzervativni tretman nije bio uspešan.
Za izvodjenje procedure se koristi Doppler sonda (ultrazvučna sonda) za preciznu identifikaciju i lokalizaciju krvnih sudova završnih grana hemoroidalnih arterija kako bi se smanjio arterijski protok krvi ka hemoroidima.
Kada se terminalne grane hemoroidalne arterije lociraju, hirurg pomoću resorptivnog šava podvezuje arteriju i time prekida dotok arterijske krvi u hemoroid što uzrokuje smanjenje hemoroida.
Kako se izvodi postupak THD metode?
THD metod pripada grupi ne-ekscizionih procedura u lečenju hemoroida što znači operacija bez ekscizije (isecanja) tkiva.
U slučajevima kada postoji potreba, hirurg će uraditi i hemoroidopeksiju za rešavanje prolapsa (ispadanja) hemoroida.
Ovaj deo procedure “podiže” i vraća tkivo u normalnu anatomsku poziciju.
Prilikom izvodjenja i ovog dela procedure nema ekscizije (isecanja) tkiva, dakle, ne postoji hirurška rana.
Cela procedura se izvodi iznad zupčaste linije, tako da prouzrokuje minimalnu neprijatnost u postoperativnom periodu.
THD metod lečenja hemoroida izvodi se u lokalnoj anesteziji sa analgosedacijom.
Lokalna anestezija podrazumeva perianalni blok, kojim se omogućuje potpuna bezbolnost procedure, a analgosedacija omogućava relaksiranost pacijenta, kao i veliki komfor hirurgu koji sprovodi proceduru.
Koliko traje procedura THD metodom?
Trajanje procedure je 45-50 minuta.